התמודדות עם קטיעת איברים אינה פשוטה בכל גיל, לאחר ניתוח הקטיעה יש צורך בשיקום פיזי ורגשי. תחושות של מתח נפשי, תסכול ואף דכדוך נורמליות לחלוטין. המפתח לשיקום מהיר ויעיל הוא הקמת מערך טיפולי תומך ממיטב אנשי המקצוע. התקנה של תותבות היא אחד השלבים החשובים ביותר בתהליך השיקום, הרגע בו המטופל מגלה שהוא מסוגל שוב ללכת באופן עצמאי ואף לרוץ עם הפרוטזה, הוא הרגע בו הוא מבין שהוא יוכל לחזור לנהל אורח חיים כמעט רגיל לחלוטין. שיקום הליכה עם תותבות דורש סבלנות, התמדה, תמיכה של המשפחה ובעיקר, ליווי צמוד של מיטב אנשי המקצוע.
קטיעות של גפיים תחתונות מתבצעות בכל רחבי העולם. לרוב, הרקע לקטיעה הוא מחלת הסוכרת, מחלות כלי דם, מחלות ממאירות, מומים מולדים. גורמים נוספים לקטיעות הם תאונות דרכים, תאונות עבודה וכאן בישראל גם פציעות במהלך השירות הצבאי. קטיעה של גפיים תחתונות עשויה להסתכם באבדן של כף הרגל בלבד, קטיעה מתחת לברך ואף קטיעה מלאה של הרגל באזור הירך. האביזר באמצעותו בוחרים רוב קטועי הגפיים התחתונות לשקם את כושר הניידות שלהם הוא תותבת.
מי אחראי על מימון התותבת?
- משרד הביטחון עבור נכי צה"ל.
- הביטוח הלאומי עבור נפגעי פעולות איבה ונפגעי תאונות עבודה.
- משרד הבריאות (קופת חולים) עבור מומים מולדים ומחלות.
- חברות הביטוח הפרטיות עבור נפגעי תאונות דרכים.
כל תהליך שיקום הליכה עם תותבות יש לתכנן בראש ובראשונה על פי המלצת הרופאים המטפלים. יש להמתין עד להחלמה מלאה של הגדם טרם התחלת התאמת התותבת. לאחר השחרור מבית החולים המטופל מועבר אל מרכז שיקומי בעוד התקנת תותבת מהווה חלק חשוב מהתהליך. כאשר הצוות הרפואי מזהה כשירות גופנית להתחיל בתהליך התאמת התותבת ניתנת הפנייה אל מכון אורתופדי, המטופל רשאי לבחור בעצמו את המכון האורתופדי שיכין עבורו את התותבת. מכון אשלא תותבות עובד בשיתוף פעולה עם משרד הביטחון, הביטוח הלאומי, קופות החולים, חברות הביטוח, מרכזי השיקום, הצוות המקצועי פועל במסירות על מנת לאפשר לכל מטופל לחזור לתפקוד עצמאי.
תיאור של הליך שיקום הליכה עם תותבות
השלב הראשון בדרך אל שיקום הליכה עם תותבות מתחיל בקבלת מרשם המלצה מהרופא במרכז השיקום. את המרשם מעבירים אל מכון אשלא תותבות במטרה להתחיל בתהליך ההתאמה. מכון אשלא תותבות ידוע כאחד המכונים המובילים בתחום, צוות המכון מלווה את המטופלים לכל תקופת ההסתגלות, תומך ומבצע שינויים והתאמות בהתאם לצורך. את תהליך ההסתגלות לתותבת יש ללוות עם צוות רפואי מלא שמורכב מרופא שיקומי, פיזיותרפיסט, מרפא בעיסוק, פסיכולוג, טכנאי אורתופדיים. שיתוף פעולה בין כל הגורמים המטפלים חיוני להצלחת התהליך.
השלב השני מתחיל עם קבלת התותבת וביצוע התאמות ראשונות. הצוות כולו משתף פעולה במטרה לסייע למטופל בהסתגלות אל התותבת עם דגש על לימוד הליכה ותפקוד עצמאי. בהתאם לצורך יבוצעו התאמות במטרה להבטיח שחרור של המטופל לביתו עם יכולת לתפעל בעצמו את התותבת ולהשתמש בה ללא תחושת כאב או אי נוחות. התאמה של התותבת נדרשת במהלך השנה הראשונה בשל ירידה בנפח הדם שמלווה בהצטמקות של הגדם.
המלצות לתקופת ההסתגלות לתותבת
נוחות מקסימלית – רגל תותבת נועדה להחליף את האיבר שנקטע, לאחר תקופת ההסתגלות השימוש בתותבת צריך להיות טבעי וכמעט בלתי מורגש. בכל מקרה בו תחושת אי הנוחות אינה נעלמת לאחר מספר שבועות יש לפנות אל המכון האורתופדי לטובת התאמות.
לא מתפשרים על בטיחות – תפקוד תקין עם תותבת הוא כזה שמאפשר חזרה לשגרה, על המטופל להיות מסוגל ללכת בצורה יציבה ללא נפילות. מכון אשלא מקפיד על שימוש במיטב הטכנולוגיה וחומרי הגלם הטובים ביותר במטרה להבטיח שימוש בטיחותי ונוח.
התמדה – תקופת ההסתגלות לתותבת אינה פשוטה, המטופל נדרש ללמוד ללכת מחדש בעוד הוא מתמודד עם כאבים. השימוש הראשוני בתותבת מלווה בפצעים שטחיים, שפשופים, לחצים. יש צורך בתקופת הסתגלות של שלושה שבועות עד חודשיים ולעתים אף יותר. יש משמעות רבה למוטיבציה של המטופל, הסביבה התומכת, כושר ההתמדה.
הקשבה – הרכבתם לעצמכם בקפידה צוות שיקומי ממיטב אנשי המקצוע, כעת עליכם להקשיב להנחיות שלהם ולמלא אחר כל ההוראות. השתתפות פעילה בכל הטיפולים והתרגולים תוביל להשגת התוצאות הטובות ביותר.
אפשר וכדאי לחזור לתפקוד תקין לאחר קטיעה של גפיים תחתונות, הטכנולוגיה החדישה מתבטאת בייצור של רגל תותבת בהתאמה אישית לכל מטופל. תהליך מוצלח של שיקום הליכה הוא כזה שמאפשר שגרת חיים רגילה ותפקוד עצמאי עם התותבת כמו כן תותבות לספורט, הליכה וכל פעילות אחרת שהמטופל ירצה לחזור לעסוק.
